Ключевые вопросы и моменты второго этапа ЭКО
Организационные моменты и вопросы перед пункцией
Эти вопросы вы должны обсудить со своим врачом заранее. Ответы помогут вам яснее представить масштаб временных и материальных затрат.
- Уточните, запишите и, еще раз переспросив, запомните дату и время пункции фолликулов.
- Точно знайте дату и время введения завершающей инъекции («Овитрель», «Прегнил», «Хорагон» или «Декапептил», «Диферелин»). Обычно эта инъекция делается за 34-36 часов до пункции. В Вашем протоколе стимуляции эта информация обязательно указана. От введения препаратов из этих групп зависит очень много, при неправильном введении можно при пункции не получить ни одной клетки. Если по каким-то причинам препарат введен в другое время, обязательно сразу информируйте об этом своего репродуктолога, только в этом случае можно в экстренном порядке перенести время забора клеток и успешно завершить начатый протокол.
- Уточните, как подготовится к пункции женщине. Рекомендуется за 4-5 часов воздержаться от приема пищи и жидкости, не использовать косметику с запахом, накануне удалить волосы с лобковой зоны. Список приносимых с собой личных вещей может быть разным: уточните у врача их обязательный набор.
- Уточните, как правильно подготовится к сбору спермы мужчине (два-три дня полового воздержания, отсутствие приема алкоголь содержащих напитков не менее недели, не посещать бани, сауны. Очень важно не использовать лекарственных препаратов и спортивных добавок без согласования с врачом).
- Обсудите возможность и необходимость анестезии в день забора яйцеклеток (пункции малого числа фолликулов по согласованию с пациентом может быть проведена без анестезии).
- Выясните, как долго придется находиться к клинике после пункции (не менее часа и чаще не более 3-х часов). Но бывают исключения.
- Спросите про образ жизни после пункции (половой покой, ограничение значимых физических нагрузок, обильное питье, еда обычная, желательно с исключением продуктов усиливающих газообразование — черный хлеб, яблоки, бобы, капуста).
- Узнайте про возможные особенности в общем самочувствии после забора клеток, запомните, на что стоит обратить особое внимание (не должно быть нарастающих болей в животе, обильных кровянистых выделений из половых путей, увеличения объема живота, одышки, редкого и/или болезненного мочеиспускания, головокружения, потери сознания, «мушек» в глазах). Допустимы ощущения умеренной тяжести в нижних отделах живота, болезненность в области молочных желез, скудные, по большому счёту, остаточные кровянистые выделения из половых путей в день пункции.
- Запишите, нужны ли дополнительные анализы, визиты в клинику на этом этапе (анализы и врачебные осмотры могут понадобится при исключении послеоперационных осложнений, плановых лабораторных исследований на этом этапе обычно не проводят).
Организационные моменты и вопросы после пункции
- Возьмите контактный телефон для экстренной помощи.
- Обсудите, состоится ли перенос в свежем цикле или перспективнее криоконсервировать все полученные эмбрионы и перенести их в одном из следующих циклов (сегодня многие клиники отдают предпочтения так называемому сегментированному протоколу, когда в одном цикле мы получаем и криоконсервируем эмбрионы, а в другом — их переносим. Этот путь позволяет увеличить эффективность программы, сделав ее более безопасной).
- Уточните дату следующего визита в клинику.
Пункция прошла успешно. Клетки в надежных руках эмбриолога. Есть время чуть-чуть отдохнуть. Посмотреть фильмы, почитать, погулять. Этот этап важен с точки зрения возможных осложнений. К счастью, сегодня они встречаются все реже и реже. Но в любом случае, безопаснее чуть внимательнее относится к себе, отмечая любые изменения. При благоприятном развитии событий начинаем готовить себя к главному: переносу полученного эмбриона.
Статьи для Пациентов